慧创脑科学第八期直播精彩回顾丨fNIRS与神经退行性疾病

发表时间： 2023-01-03 12:07:29

作者：丹阳慧创医疗设备有限公司

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「慧创脑科学」第8期直播活动圆满结束，此次直播主题聚焦在神经退行性疾病领域，探索fNIRS在神经退行性疾病领域的临床应用。通过对fNIRS在神经领域的临床实践及研究的相关分析，深入了解该联用技术的应用现状及前景。

本期，我们邀请了重庆医科大学附属第一医院老年病科（国家临床重点专科）副主任吕洋教授。

吕教授是神经病学博士（德国/中国）、博士研究生导师；国家卫健委高级认知障碍诊疗中心（建设）主任，研究兴趣为痴呆和阿尔茨海默病的炎症机制和全程管理、神经系统衰老、人工智能。

此次很荣幸邀请到了吕教授担任直播主讲者，为我们带来“近红外脑功能成像在神经退行性疾病领域的临床应用”专题直播分享，以下为直播核心内容：

fNIRS介绍

吕教授首先介绍了近红外脑成像技术的原理机制，包括神经-血管耦合效应、近红外光的发射、接收、转换以及和fMRI、PET\EEG等技术的比较等。近红外脑功能成像是一种血流动力学响应的技术，检测血液里的血氧，包括含氧血红蛋白、脱氧血红蛋白和总血红蛋白响应的变化。

近红外脑功能成像技术具有时空分辨率高、抗运动、电磁干扰性强、人群适用广泛、应用场景广泛、可移动性好等特点，适合在自然状态下进行高分辨脑功能成像。

fNIRS技术原理

fNIRS技术优势

fNIRS在神经退行性疾病的临床应用

01、近红外脑功能成像临床应用专家共识

在第二部分，吕教授介绍了中国首份近红外脑功能成像临床应用专家共识，共识提到：fNIRS与fMRI都是基于血流动力学的功能性脑成像技术，具备高一致性。

fNIRS可检测大脑中与认知障碍疾病相关的脑功能特异性改变、用于AD的诊断与评价；基于fNIRS检测的大脑激活及脑网络指标可用于认知功能损伤程度评估及干预措施疗效评价；fNIRS因具有良好的运动抗干扰性，可直观地反映特异性运动任务下AD患者大脑皮质激活情况，为临床提供了一种辅助诊断手段。

fNIRS技术获取脑血氧信号后结合信号分析方法，提取脑激活、脑网络连接等有效的度量参数，可作为MCI、AD及PD诊断和评价的生物学指标；可提供与治疗相关的大脑皮质激活、脑网络连接变化信息。

02、轻度认知障碍、阿尔茨海默病

吕教授列举了fNIRS在轻度认知障碍及阿尔茨海默病的典型临床应用：

1、轻度阿尔茨海默病和轻度认知障碍：

2、认知障碍：

3、认知功能衰退：

任务：虚拟现实（VR）和手机游戏

结果：手机游戏对减少认知功能衰退有积极的训练作用，VR是老年人认知功能训练的一个合适手段。

4、轻度认知障碍：

5、轻度认知障碍：

6、老年人体位变化时的有效连接-认知功能受损：

7、轻度认知障碍-脑功能连接研究：

03、帕金森

在帕金森方面，吕教授同样列举了fNIRS在帕金森的典型临床应用：

1、脑状态转换特征表征帕金森病后功能退化：

2、帕金森——多模态（步态检测）：

任务：DBS脑刺激的频率对脑功能的影响评估：PD患者在不同脑刺激频率下进行10米步行任务，采集前额叶、顶叶和枕叶的fNIRS信号
结果：术后帕金森患者的脑功能连接情况，会随着DBS刺激频率的变化而改变。利用近红外采集步行过程中的脑活动，以全局效率等指标量化评估，可以指导每个被试的最优设置参数（实践中发现该参数是个性化的)