发表时间: 2021-06-17 22:11:35
作者: 丹阳慧创医疗设备有限公司
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近日, 近红外脑功能成像领域的首个临床专家共识正式发布。共识由宣武医院、天坛医院、华山医院、华西医院、中山大学附属第三医院、北京航空航天大学等知名临床医院和科研单位的20位临床和技术专家共同撰写完成,同时覆盖了精神、康复、神内、儿童等学科,为近红外脑功能成像的临床应用和发展提供指导。其中,北京航空航天大学教授、慧创医疗创始人汪待发博士作为专家组中的技术专家,与临床专家们一起,推动了共识的落地。
• 本专家共识介绍了近红外脑功能成像(fNIRS)技术在脑卒中神经康复、精神疾病、儿童发育障碍及神经退行性疾病等领域的临床应用价值,旨在指导fNIRS在临床的规范应用和结果的合理解读,更好地服务临床。
• 本专家共识同时指出fNIRS可以在疼痛、睡眠障碍、应激障碍等方面指导和优化临床治疗和康复方案设计;在脑科学研究领域fNIRS在脑发育、脑退化等方面是应用于大规模临床队列研究理想的神经影像工具之一,在中国脑计划的实施中将发挥不可或缺的重要作用;fNIRS与 EEC、ERРs、fMRI的技术兼容,将会为揭示康复过程神经环路和网络重建提供更有利的证据支撑;此外, fNIRS与系统性测量( 如心率、血压、呼吸速率等) 及行为( 如眼动追踪、动作捕捉、同步录像等) 相融合,可为临床提供多模态信息,完成对治疗、康复疗效的精准判断,具有良好的临床应用和发展前景。
在脑卒中神经康复、精神疾病、儿童发育障碍及神经退行性疾病等领域的临床应用:
1、共识意见:fNIRS 技术为脑卒中患者提供一种无创、实时、动态可重复的脑功能状态检测方法,可为临床康复方案制定提供重要影像学依据,并可实时反馈康复干预疗效,反映和判断神经功能重建情况,在指导和优化康复方案方面有重要的临床应用价值。
2、共识意见:在精神疾病临床应用中,fNIRS可对各类精神疾病患者在执行认知功能任务,例如典型的言语流畅性任务时的脑功能进行实时检测,已形成一些包括积分值、重心值等与精神疾病相关的特异性生物学指标,为精神疾病提供了定量的检查和评价手段。在患者的用药、rTMS等神经调控治疗的前、中、后期开展fNIRS检查,对于疗效评估具有重要价值。
3、共识意见:fNIRS作为探索儿童脑功能的最理想神经成像技术之一,近年来越来越多地被用于描述儿童脑皮质活动、脑功能连接和网络拓扑特征的发展,为脑功能障碍(脑性瘫痪、孤独症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍等)提供定量的脑功能检测指标,对于疾病的识别、评价、疗效评估、疗效预测具有重要的临床价值。
4、共识意见:fNIRS技术获取脑血氧信号后结合信号分析方法,提取脑激活、脑网络连接等有效的度量参数, 可作为MCI、AD及 РD诊断和评价的生物学指标。此外,fNIRS可提供与治疗相关的大脑皮质激活、脑网络连接变化信息,在病情程度评估、指导治疗以及疗效评价方面具有重要的临床应用价值。
本专家共识编写组成员包括(专家按姓名排序,不分先后):
窦祖林(中山大学附属第三医院)、邓伟(四川大学华西医院)、郭洪波(南方医科大学珠江医院)、韩璎(首都医科大学宣武医院,北京脑重大疾病研究院阿尔茨海默病研究所)、侯新琳(北京大学第一医院)、胡少华(浙江大学医学院第一附属医院)、霍聪聪(北京航空航天大学)、江文宇(广西壮族自治区江滨医院)、李增勇(国家康复辅具研究中心)、吕泽平(国家康复辅具研究中心附属医院)、李晖(西安交通大学第一附属医院)、李斐(上海交通大学医学院附属新华医院)、李鹏程(海南大学)、谭淑平(北京回龙观医院)、肖农(重庆医科大学附属儿童医院)、许东升(上海中医药大学岳阳中西医结合医院)、徐俊(首都医科大学附属北京天坛医院)、谢海群(佛山市第一人民医院)、吴毅(复旦大学附属华山医院)、汪待发(北京航空航天大学)